Кратом предназначен для облегчения боли и беспокойства. Почему это находится под пристальным вниманием?

Креативные фотографии Bloomberg / Getty Images

Кратом, трава с опиоидным действием, становится все популярнее, поскольку потребители утверждают, что оно может улучшить здоровье и настроение.

Но в последнее время в ряде судебных исков утверждается, что это вещество является виновником нескольких смертей. На прошлой неделе семья женщины, которая умерла после приема кратома, получила компенсацию в размере 11 миллионов долларов по иску о неправомерной смерти против компании, которая продавала продукт.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило кратом для какого-либо медицинского использования. Хотя это вещество не регулируется федеральными агентствами, полдюжины штатов запретили продукты из кратома, а также такие города, как Сан-Диего и Денвер. Управление по борьбе с наркотиками (DEA) также включило кратом в список «наркотиков и химических веществ, вызывающих обеспокоенность».

Однако в других частях страны продукты из кратома можно найти на заправочных станциях, в коптильных магазинах и в Интернете.

Продавцы кратома рекламируют определенные сорта как полезные для повышения энергии и настроения. В низких дозах он может действовать как стимулятор. Люди также часто принимают кратом, чтобы облегчить боль и беспокойство или даже для лечения опиоидной и других наркотических зависимостей или зависимости.

Тем не менее, по словам Кристофера МакКарди, доктора философии, FAAPS, профессора медицинской химии и директора Центр разработки трансляционных лекарств Университета Флориды.

«Мы очень многого не знаем, и это самая трудная часть. Подобную же борьбу мы ведем с научной точки зрения и по поводу каннабиса. Человеческое использование настолько далеко от того, что знает наука», — сказал Маккарди в интервью Verywell. «Отдельные люди говорят: «Это величайшая вещь со времен нарезки хлеба», а есть другая сторона группы, которая говорит: «Это невероятно опасно и вызывает привыкание». Честно говоря, у нас нет научных данных, подтверждающих ни одно из этих утверждений».

Кратом получают из листьев дерева, произрастающего в Юго-Восточной Азии, где он веками использовался в фитотерапии. Традиционно люди жуют или курят листья или заваривают их чаем.

В США кратом обычно продается в виде порошка, который продается отдельно, или в капсулах для приема внутрь. Некоторые производители извлекают наиболее мощные элементы растения и продают их в виде концентрированной жидкости или капсул.

По словам Маккарди, так же, как содержание алкоголя в алкогольных напитках различается, продукты из кратома могут иметь различные химические концентрации и дозы. Чаи и порошки, изготовленные из натуральных листьев, похожи на пиво, тогда как экстракты и концентраты гораздо более эффективны, как Everclear.

Хотя сторонники кратома могут считать эту траву «пищевой добавкой», Маккарди сказал, что большинство продуктов из кратома настолько манипулируются, что они отклоняются от растительного материала.

Традиционные опиоиды, такие как морфин, героин или фентанил, взаимодействуют только с опиоидными рецепторами в нашем организме. Одно из основных соединений кратома, называемое 7-гидроксимитрагинин, особенно активно воздействует на опиоидные рецепторы. Поэтому FDA считает компоненты кратома опиоидами и заявляет, что препарат имеет высокий потенциал злоупотребления.

Но многие другие алкалоиды кратома взаимодействуют с несколькими различными рецепторами, в том числе с теми, которые отвечают за гормоны, регулирующие частоту сердечных сокращений, кровяное давление, дыхание и настроение.

Маккарди сказал, что люди часто связывают седативное или эйфорическое чувство от высоких доз кратома с опиоидами. Однако данные Центра по контролю за отравлениями и исследования его команды показывают, что эти более высокие дозы могут на самом деле вызывать эффект передозировки, подобный стимулятору, очень похожий на тот, который можно испытать при употреблении кокаина или метамфетаминов.

«Вы не увидите истинного внешнего эффекта, подобного опиоидам, когда кто-то его принимает, независимо от того, какую дозу он принимает», — сказал Маккарди. «В целом фармакология очень сложна. Вот почему я не считаю кратом сам по себе опиоидом — его слишком сложно понять даже нам, ученым».